ПОКРИТИ РИСКОВЕ

• Подобряване на здравето и предпазване от заболявания – профилактика: организиране и извършване на ежегодни обстойни профилактични прегледи и изследвания, особено по отношение на най–разпространените и социално-значими заболявания
• Извънболнична медицинска помощ: директен достъп до доболнична помощ и специалисти, без необходимост от направления за специализирана медицинска дейност, лечение, лабораторни и инструментални изследвания, рехабилитация и физиотерапия
• Болнична медицинска помощ: диагностика, лечение, манипулации, операции, физиотерапия и рехабилитация в болнични условия.
• Допълнителни услуги при предоставяне на медицинска помощ: настаняване в по-добри болнични условия, индивидуални сестрински грижи, медицински транспорт или санаториално болнично лечение,
• Възстановяване на разходи за лекарствени средства: закупуване на изписани лекарства и възстановяване на извършени разходи за тях;
• Дентални услуги: снемане на зъбен статус, почистване на зъбен камък, лечение на кариеси, плупити, абсцеси, екстракции, изграждане на зъби, металокерамика, мостове и корони;

ПРЕДИМСТВА

• Повишена информираност на застрахованите лица за правата и задълженията им като основни участници в здравната система и възможностите им за достъп до нея.
• Достъпност, своевременност и достатъчност на оказваната медицинската помощ;
• Извършване на високоспециализирани и скъпоструващи изследвания без ограничения.
• Свободен избор на лекари специалисти и лечебни заведения на територията на цялата страна.
• Улесен и бърз достъп за консултации, изследвания и лечение от водещи лекари специалисти в най–добрите лечебни заведения в страната.
• Директно записване на часове за прегледи и изследвания със съдействието на координатори на ЕЗК АД на територията на цялата страна по телефона и on-line.
• Ползване на пълния обем медицински дейности, изследвания и лечение в извънболничната и болничната медицинска помощ до решаването на даден здравословен проблем.
• Постоянен контрол от страна на ЕЗК АД, върху качеството и обема на предоставяната медицинска помощ на застрахованите лица.
• Покриване на медикаменти, консумативи, изследвания и лечение, които НЗОК не заплаща;
• Ограничаване и преодоляване на нерегламентирани финансови взаимоотношения между пациента, медицинските лица и лечебните заведения.

ДАНЪЧНИ ОБЛЕКЧЕНИЯ-ФИЗИЧЕСКИ ЛИЦА

Съгласно чл. 19. (1) от ЗДВДФЗ (Изм. – ДВ, бр. 113 от 2007 г., в сила от 01.01.2008 г.) Сумата от годишните данъчни основи по чл. 17 се намалява с направените през годината лични вноски за допълнително доброволно осигуряване в общ размер до 10 на сто от сумата от годишните данъчни основи по чл. 17, както и с внесените през годината лични вноски за доброволно здравно осигуряване и премии/вноски по договори за застраховки „Живот“ в общ размер до 10 на сто от сумата от годишните данъчни основи по чл. 17.

ПОКРИТИ РИСКОВЕ

• Подобряване на здравето и предпазване от заболявания – профилактика: организиране и провеждане на профилактични прегледи съвместно с работодатели, съобразени с изискванията на Наредба № 3 за задължителнитете профилактични прегледи на работниците и служителите;
• Извънболнична медицинска помощ: директен достъп до доболнична помощ и специалисти, без необходимост от направления за специализирана медицинска дейност, лечение, лабораторни и инструментални изследвания, рехабилитация и физиотерапия
• Болнична медицинска помощ: диагностика, лечение, манипулации, операции, физиотерапия и рехабилитация в болнични условия.
• Допълнителни услуги при предоставяне на медицинска помощ: настаняване в по-добри болнични условия, индивидуални сестрински грижи, медицински транспорт или санаториално болнично лечение,
• Възстановяване на разходи за лекарствени средства: закупуване на изписани лекарства и възстановяване на извършени разходи за тях;
• Дентални услуги: снемане на зъбен статус, почистване на зъбен камък, лечение на кариеси, плупити, абсцеси, екстракции, изграждане на зъби, металокерамика, мостове и корони;

ПРЕДИМСТВА

• Повишена информираност на застрахованите лица за правата и задълженията им като основни участници в здравната система и възможностите им за достъп до нея.
• Достъпност, своевременност и достатъчност на оказваната медицинската помощ;
• Извършване на високоспециализирани и скъпоструващи изследвания без ограничения.
• Свободен избор на лекари специалисти и лечебни заведения на територията на цялата страна.
• Улесен и бърз достъп за консултации, изследвания и лечение от водещи лекари специалисти в най–добрите лечебни заведения в страната.
• Директно записване на часове за прегледи и изследвания със съдействието на координатори на ЕЗК АД на територията на цялата страна по телефона и on-line.
• Промоция на здравето и ограничаване на заболеваемостта, чрез извършване на ежегодни обстойни профилактични прегледи и изследвания, особено по отношение на най–разпространените и тежко инвалидизиращи социално-значими заболявания;
• Последваща своевременна постпрофилактична координация, диагностично уточнявяне и лечение на възникнал здравословен проблем по време на профилактичните прегледи.
• Ползване на пълния обем медицински дейности, изследвания и лечение в извънболничната и болничната медицинска помощ до решаването на даден здравословен проблем.
• Постоянен контрол от страна на ЕЗК АД, върху качеството и обема на предоставяната медицинска помощ на застрахованите лица.
• Покриване на медикаменти, консумативи, изследвания и лечение, които НЗОК не заплаща;
• Ограничаване и преодоляване на нерегламентирани финансови взаимоотношения между пациента, медицинските лица и лечебните заведения.

ФИНАНСОВИ ОБЛЕКЧЕНИЯ И ПОЛЗИ ЗА РАБОТОДАТЕЛЯ

• Вноските за допълнително здравно осигуряване (Застраховка Заболяване) за сметка на работодателя, съгласно чл. 208 от ЗКПО в размер до 60 лв. месечно (720 лв. годишно) за застрахован работник или служител, се определят като разход на фирмата, неподлежащ на данъчно облагане.
• Намаляване на разходите, чрез включване на задължителните за работодателя по Наредба № 3 прегледи и изследвания към обхвата на застраховката.
• Повишаване работоспособността и намаляване на временната нетрудоспособност на служителите, чрез профилактика, своевременна диагностика и по-качествено и бързо решение на възникнали здравословни проблеми.